AI摘要:2026年7月18日晚,澎湃新闻(www.thepaper.cn)上海市奉贤区中心医院急诊医学科主任陈康介绍,上述64岁男性患者于7月16日中午11时许被路人发现倒在路边,事发前他正骑着电瓶车从闵行浦江镇赶往奉贤区,路人发现他倒在路边后拨打120。过往,陈康在高温天接诊的重症中暑-热射病病例主要有三类。
出梅以来,上海迎来多日高温天气,出现多个中暑病例,其中包括热射病患者。
2026年7月18日晚,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海市奉贤区中心医院获悉,自出梅以来,该院急诊医学科接诊了多位中暑病人,绝大多数以轻症为主,最近三天有两例热射病患者,均为60岁以上老人,其中一人为64岁男性,一人为60岁女性。目前,两名患者经救治后,生命体征已经平稳。
上海市奉贤区中心医院急诊医学科主任陈康介绍,上述64岁男性患者于7月16日中午11时许被路人发现倒在路边,事发前他正骑着电瓶车从闵行浦江镇赶往奉贤区,路人发现他倒在路边后拨打120。随后120赶到现场,发现患者没有什么外伤,但体温高达41.7摄氏度。在被送上救护车后,急救人员对其进行了紧急的降温处理,送入医院后,这名患者体温已经降至39.7摄氏度。经检查,患者电解质紊乱、凝血功能异常,肝肾功能都有轻度损伤,被诊断为热射病,随即医院启动热射病诊治流程,患者被送入重症监护室。“这名男性患者还患有肺部疾病,本身体质较差。”陈康告诉记者,尽管经抢救后已经苏醒,其目前仍无法回忆起自己在户外时间有多长。
上述60岁女性患者于7月18日被120送入医院,其本身患有糖尿病,且患有糖尿病足。据老人家属透露,事发前,这名老人不听家人劝阻,步行5公里去镇上的超市买食用油、生活用品等,买好东西步行回家路上晕倒在路中央。倒地半个小时后被路人发现,随后经120送入医院。“这名老人经120救护人员抢救,入院时已经从最高体温41摄氏度降至39摄氏度,初步检查发现,老人因步行时间长,脚上还起了水泡,全身脱水严重,低血钾,肌肉、肾功能都有损伤,入院后仍然意识模糊,说话不清楚。”陈康说。
“老年人是中暑的重点关注人群,高温下的户外活动,再叠加基础性疾病、慢性病等,最容易发生中暑。”陈康坦言,老年人造成中暑的客观因素主要是高温、高湿环境,个体因素则是老年人本来脏器功能不好、代偿能力差,特别是一些慢性病患者如糖尿病、脑梗死、慢性心脏病和肺部疾病患者,出现中暑的概率会更高一些。
他介绍,中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而热射病就是重症中暑。热射病患者往往体温超过40摄氏度,甚至可达到42摄氏度;同时,还可能伴随多脏器衰竭、发生脑损伤,往往表现出意识和精神状态紊乱,包括判断力下降、胡言乱语、行为怪异、嗜睡、躁动、抽搐、昏迷等。
过往,陈康在高温天接诊的重症中暑-热射病病例主要有三类。一是户外工作者以及在高温高湿天气下工作的厂房工人;二是农村老人、独居老人,因省电在高温天没有开空调,室内通风条件不好,最终导致中暑;三是孕产妇,因旧习俗观念导致夏季在家坐月子不开空调或者风扇。“但这些年来,随着大众健康科普意识的增强,热射病病例出现了明显的下降,同时热射病人的患病严重程度也较过往明显轻了许多。尤其是过去接诊的病人常常会发现高温倒地、身上有大量水泡,现在这样的病人少了很多,120的救治也都很及时。”
陈康提醒,热射病发病后,现场救治的“头等”大事是降温,最好边降温边送医。降温包括降低环境温度和降低体温,两方面必须同时进行:一边将患者转移到阴凉通风处,一边持续不断地帮其散热,包括解除衣物,扇风,在前额、左右两侧颈部、腋下、腹股沟(大腿和躯干交界处)冷敷等,青壮年还可以全身泼冷水或冷水浸浴。但需要注意的是,不要给热射病人吃退烧药,因为热射病引起体温过高的机制不同于普通发烧,布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物非但无效,还会加重肝损伤和凝血功能紊乱,使病情恶化。
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出梅以来,上海迎来多日高温天气,出现多个中暑病例,其中包括热射病患者。
2026年7月18日晚,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海市奉贤区中心医院获悉,自出梅以来,该院急诊医学科接诊了多位中暑病人,绝大多数以轻症为主,最近三天有两例热射病患者,均为60岁以上老人,其中一人为64岁男性,一人为60岁女性。目前,两名患者经救治后,生命体征已经平稳。
上海市奉贤区中心医院急诊医学科主任陈康介绍,上述64岁男性患者于7月16日中午11时许被路人发现倒在路边,事发前他正骑着电瓶车从闵行浦江镇赶往奉贤区,路人发现他倒在路边后拨打120。随后120赶到现场,发现患者没有什么外伤,但体温高达41.7摄氏度。在被送上救护车后,急救人员对其进行了紧急的降温处理,送入医院后,这名患者体温已经降至39.7摄氏度。经检查,患者电解质紊乱、凝血功能异常,肝肾功能都有轻度损伤,被诊断为热射病,随即医院启动热射病诊治流程,患者被送入重症监护室。“这名男性患者还患有肺部疾病,本身体质较差。”陈康告诉记者,尽管经抢救后已经苏醒,其目前仍无法回忆起自己在户外时间有多长。
上述60岁女性患者于7月18日被120送入医院,其本身患有糖尿病,且患有糖尿病足。据老人家属透露,事发前,这名老人不听家人劝阻,步行5公里去镇上的超市买食用油、生活用品等,买好东西步行回家路上晕倒在路中央。倒地半个小时后被路人发现,随后经120送入医院。“这名老人经120救护人员抢救,入院时已经从最高体温41摄氏度降至39摄氏度,初步检查发现,老人因步行时间长,脚上还起了水泡,全身脱水严重,低血钾,肌肉、肾功能都有损伤,入院后仍然意识模糊,说话不清楚。”陈康说。
“老年人是中暑的重点关注人群,高温下的户外活动,再叠加基础性疾病、慢性病等,最容易发生中暑。”陈康坦言,老年人造成中暑的客观因素主要是高温、高湿环境,个体因素则是老年人本来脏器功能不好、代偿能力差,特别是一些慢性病患者如糖尿病、脑梗死、慢性心脏病和肺部疾病患者,出现中暑的概率会更高一些。
他介绍,中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而热射病就是重症中暑。热射病患者往往体温超过40摄氏度,甚至可达到42摄氏度;同时,还可能伴随多脏器衰竭、发生脑损伤,往往表现出意识和精神状态紊乱,包括判断力下降、胡言乱语、行为怪异、嗜睡、躁动、抽搐、昏迷等。
过往,陈康在高温天接诊的重症中暑-热射病病例主要有三类。一是户外工作者以及在高温高湿天气下工作的厂房工人;二是农村老人、独居老人,因省电在高温天没有开空调,室内通风条件不好,最终导致中暑;三是孕产妇,因旧习俗观念导致夏季在家坐月子不开空调或者风扇。“但这些年来,随着大众健康科普意识的增强,热射病病例出现了明显的下降,同时热射病人的患病严重程度也较过往明显轻了许多。尤其是过去接诊的病人常常会发现高温倒地、身上有大量水泡,现在这样的病人少了很多,120的救治也都很及时。”
陈康提醒,热射病发病后,现场救治的“头等”大事是降温,最好边降温边送医。降温包括降低环境温度和降低体温,两方面必须同时进行:一边将患者转移到阴凉通风处,一边持续不断地帮其散热,包括解除衣物,扇风,在前额、左右两侧颈部、腋下、腹股沟(大腿和躯干交界处)冷敷等,青壮年还可以全身泼冷水或冷水浸浴。但需要注意的是,不要给热射病人吃退烧药,因为热射病引起体温过高的机制不同于普通发烧,布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物非但无效,还会加重肝损伤和凝血功能紊乱,使病情恶化。