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张靖医师29日发文透露，这3名患者的背景各异：第1位是年轻女性，完全没有大肠癌家族史，仅因健检粪便潜血阳性（FOBT）前来检查；第2位则是中年男性，同样无家族史、粪便潜血阳性；第3位中年男性则有一等亲大肠癌病史，且本身「排便习惯改变」。 胃肠肝胆科医师张靖在粉专分享，近期门诊接连出现3名个案，在检查后都发现了巨大腺瘤（Adenoma）。 （图／张靖医师授权提供，下同，未经同意请勿任意翻摄）

▲大肠腺瘤是演变为大肠癌的主要癌前病变。（图／张靖医师授权提供，下同，未经同意请勿任意翻摄）

记者李佳蓉／采访报导

「昨天跟大肠巨大息肉真的太有缘了，一次就切了3个！」胃肠肝胆科医师张靖在粉专分享，近期门诊接连出现3名个案，在检查后都发现了巨大腺瘤（Adenoma）。这段经历让他感触极深，直呼：「让我都不敢吃香肠、热狗、培根了，不过好像也是好事一件。」

张靖医师29日发文透露，这3名患者的背景各异：第1位是年轻女性，完全没有大肠癌家族史，仅因健检粪便潜血阳性（FOBT）前来检查；第2位则是中年男性，同样无家族史、粪便潜血阳性；第3位中年男性则有一等亲大肠癌病史，且本身「排便习惯改变」。

这3个案例共同的警讯，正是阻断「腺瘤－大肠癌」演进的关键。张靖示警，若有「粪便潜血阳性」或「一等亲大肠癌家族史」的情况，真的要进行大肠镜检查，及早发现并切除腺瘤，才能避免未来演变成大肠癌。

张靖接受《ETtoday健康云》采访时说明，通常息肉得长到「一定的大小」，粪便潜血反应才会转为阳性。因此，一旦筛检结果亮红灯，强烈建议及早安排大肠镜检查以揪出病灶。根据临床数据显示，粪便潜血阳性者中，每2人就有1人有息肉，每20人更有一人确诊大肠癌，民众千万不可掉以轻心。

为了建立预防大肠癌的根本防线，张靖提出2大重点：

第一、饮食原则：严格限制加工肉品

国际癌症研究机构（IARC）已将香肠、培根等加工肉品列为一级致癌物，红肉（猪、牛、羊）则属2A级致癌物。医师建议提高膳食纤维与全谷物比例，促进肠道蠕动，减少致癌物接触肠壁的时间；此外，补充足够的钙质与维生素D，能减少物质对肠道黏膜的毒性刺激。

第二、生活习惯：代谢控制是核心

肥胖引发的全身性慢性低度发炎，是促进大肠细胞异常增生的推手。张靖强调，维持理想体脂率与腰围是重中之重。除了戒烟、节制酒精摄取外，建议每周累积150分钟中等强度运动，并定期执行大肠镜与潜血筛检，「早点切除腺瘤，才能阻断癌症之路。」