保肝药泛滥之谜:大量处方并无循证依据|特稿精选

小新 状元 2026-02-19 19:00 2 0
小新 状元 楼主
2026-02-19 19:00
第1楼

摘要:如何回归医疗本源,减轻患者和医保基金负担?

 2025年4月24日,北京一家医院的“肝胆外科”导医牌。图:王雷

文|财新周刊 崔笑天、蒋模婷,顾靓楠(实习)   23岁的李芸(化名)另一位年轻人刘昕则自觉脱发、腰痛,在医馆抓中药“调理气血”一个月后,她的转氨酶指标超出正常值50倍,紧急停了中药。



百亿市场的药物,用量还在攀升,大部分却无可靠循证依据。如何回归医疗本源,减轻患者和医保基金负担?



2025年4月24日,北京一家医院的“肝胆外科”导医牌。图:王雷


  

  文|财新周刊 崔笑天、蒋模婷,顾靓楠(实习)

  23岁的李芸(化名)因为皮肌炎在风湿免疫科就诊多年,2024年底,她复查发现肝功检测的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)指标超出正常值的2—3倍,提示肝脏受损,她心里“咯噔一下”。医生怀疑是药物导致的肝衰竭,先是给她开了一种保肝药双环醇,又将她转诊去消化科,开了另一种保肝药水飞蓟素。

  另一位年轻人刘昕则自觉脱发、腰痛,在医馆抓中药“调理气血”一个月后,她的转氨酶指标超出正常值50倍,紧急停了中药。内科医生为她开了两种保肝药谷胱甘肽和水飞蓟素,刘昕吃了半个月,转氨酶回归正常。

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